No.101：類似事例:ミシン針による指刺創 (No.101 ミシン針による指刺創の類似事例 1)○

タイトル	ミシン針による指刺創 (No.101 ミシン針による指刺創の類似事例 1)○
事例_基本情報	年齢：11 歳 8 か月 性別：男児 体重：32kg 身長：143cm
事例_家族構成	父、母、姉（14 歳、15 歳）、弟（7 歳）
事例_発達・既往歴	気管支喘息 発達遅滞なし
傷害の種類
原因対象物 _対象名称	ミシン針
原因対象物 _入手経路 使用状況	学校の授業で使用
臨床診断名	左母指刺創
医療費	入院 0 円 外来 13,840 円
発生状況 _発生場所	学校内の教室
発生状況 _周囲の人・状況	家庭科実習中、教員 2 人が教室内にいたがそばにはいなかった。 その他に 30 人ほどの生徒が教室内におり、1 人 1 台ずつミシン （針の最終交換日時は不明）を使用していた。本児は実習以外で のミシンの使用経験はなかった。
発生状況 _発生時刻	2024 年 7 月 X 日 (火) 午後 1 時 15 分
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	本児が電動ミシンを使用中に、児の使用しているミシンの電源コ ードに他児童の足がかかり、ミシンが動いた。その際に本児の左 母指にミシン針が刺さり、受傷した。ミシン針が屈曲しており抜 去が困難だったため、救急車を要請し医療機関 A へ搬送された。
治療経過と予後	医療機関への搬入時、指以外に受傷はなく、バイタルサインに異 常はなかった。局所麻酔下に処置した。ミシン針は 2 つに折れて おり、一本は爪甲から刺入し、90 度折れ曲がった状態で爪下皮か ら先端が露出しているのが目視できた(図 1 の①)。X 線写真では爪 床内に長さ 7mm の異物が確認され(図 2 の②)、①を除去した後に も目視不能であった。よって爪甲を一部剥離したところ、爪床部 に異物を目視で確認できたため、鑷子を用いて抜去した。抜去後 の単純 X 線写真で異物の残存がないことを確認した(図 3)。その後 は感染、神経障害、血流障害などの合併症を認めず経過した(図 4)。
キーワード	ミシン、指刺傷、皮下異物、爪甲