No.093：類似事例:スチーム式加湿器による顔面熱傷 (No.93 スチーム式加湿器による背部熱傷の類似事例 1)

タイトル	スチーム式加湿器による顔面熱傷 (No.93 スチーム式加湿器による背部熱傷の類似事例 1)
事例	年齢：4 歳 10 か月 性別：男児 体重：19kg 身長：105cm
傷害の種類	熱傷
原因対象物	スチーム式アロマ加湿器 （幅 28cm×奥行き 17cm×高さ 29.7cm , 給水タンク容量 2.5L )
臨床診断名	前額部・左耳の II 度熱傷（範囲：体表の約 4%）
医療費	6,120 円(当院のみ)
発生状況 _発生場所	自宅の寝室
発生状況 _周囲の人・状況	両親、妹（2 歳）と同居。患児の発達段階は年齢相当。傷害発生時、自 宅には母親と妹と本児がいた。寝室には、本児がベッドで臥床していた。 妹は起きていたが、何処にいたのか不明。
発生状況 _発生時刻	2019 年 12 月 X 日（木） 午前 7 時 30 分
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	X-1 日の夜に、感冒罹患中の本児のために、母親が寝室のおもちゃ箱 （プラスチック製、幅 50cm、奥行き 30cm、高さ 70cm）の上に加湿 器を設置した。本児のベッド頭側に加湿器を設置した状態で、本児が 就寝していた(図 1、２)。X 日 7 時 30 分頃、患児の悲鳴が聞こえたた め、リビングにいた母がすぐに駆けつけた時には、本児は床に腹臥位 で啼泣していた。加湿器はおもちゃ箱から落下して床に倒れており、 患児の額の上に加湿器内の湯が直接かかったようであった。おもちゃ 箱は傾いたり、位置が変わったりしていなかった。受傷直後から、ア イスパックで 1 時間程度冷却して経過をみていたが、表皮剥離を伴っ てきたので医療機関を受診した。
治療経過と予後	8 時 15 分に来院した際のバイタルサインに異常は認めなかった。眼球 熱傷・気道・口腔内熱傷を疑う所見はなく、左右の前額部ほぼ全体・左 耳介に II 度熱傷（範囲は手掌法で約 4%）を認めた。頭皮に熱傷は認め られなかった。熱傷部位に白色ワセリン塗布および創傷用吸収パッドに より被覆し、湿潤療法を行った。受診翌日の再診日、熱傷部位の深達度 および範囲の拡大がないことを確認し、家族へ湿潤療法継続の指導を行 い、近医皮膚科を紹介した。近医皮膚科には、約 1 か月間、4 回程度通 院して診療は終了した。
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