No.102　キャスターボード使用中の転倒による外傷_2

タイトル	No. 102　キャスターボード使用中の転倒による外傷_2
事例	9 歳 5 か月　　性別：男児　　体重：35 kg　　身長：140 cm
傷害の種類	転倒，骨折
原因対象物	キャスターボード 3～4 年前，6 歳上の姉用に新規購入したもの 本人も 2 年ほど前から頻繁に使用していた
臨床診断名	右橈骨遠位端骨折
医療費	247,990 円
発生状況 _発生場所	友人の自宅前，分譲住宅街の平坦な路地（2 m ほどの幅，地面はアスファルト）交通量は多 くないが，車両も進入可能 本児にとっては馴染みの遊び場
発生状況 _周囲の人・状況	同級生の友人計 7 人（うち 6 人がキャスターボード持参）で遊んでいた現場を目撃した大人 はいない
発生状況 _発生時刻	2020 年 5 月 X 日（金）　　午後 6 時 00 分頃
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	雨上がりの上記時刻に，友人宅前の路地でキャスターボードに乗って遊んでいた．体の右側 を前にした体勢から回転しようとしたところ，車輪が滑ってバランスを崩し，前方に転倒し た．その際，地面に右手掌をついて受傷した．ヘルメットや四肢の保護具は着用していな かった．
治療経過と予後	受傷同日に整形外科医院 A を受診し，右橈骨遠位端骨折と診断された．同日はシーネ固定 により帰宅したが，夜間も疼痛が持続し，翌朝（X＋1 日）同医院を再診した．緊急での手 術適応と判断され，医療機関 B へ紹介された．紹介先受診時のバイタルサインは正常であ り，患肢以外に外傷はなかった．右手関節部の疼痛は持続していたが，神経障害や血流障害 を示唆する所見は認めなかった．単純 X 線写真で橈骨遠位端が背側へ完全転位しており（図 2），整形外科医と所見を共有し，同日に静脈鎮静下に透視下徒手整復をおこなった．整復後 に長上肢ギプス固定をおこなった．鎮静後の経過観察目的で入院し，翌日（X＋2 日）に退 院した．退院後は，引き続き医療機関 B の整形外科外来で通院を継続している．
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