No.083 2 ルームテント内での一酸化炭素による中毒

タイトル	No. 83 2 ルームテント内での一酸化炭素による中毒
事例	年齢：6 歳 5 か月　　性別：女児　　体重：23 kg　　身長：114.2 cm 年齢：8 歳 4 か月　　性別：男児　　体重：25 kg　　身長：125.8 cm（兄妹例）
傷害の種類	2 ルームテント内での一酸化炭素中毒
原因対象物	2 ルームテント
臨床診断名	一酸化炭素中毒
医療費	126,700 円（妹）＋126,700 円（兄）
発生状況 _発生場所	屋外キャンプ場
発生状況 _周囲の人・状況	両親と本児たちの家族 4 人でキャンプをしていた．
発生状況 _発生時刻	2017 年 11 月 X 日（土）　　午後 7 時 30 分
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	両親と兄妹の家族 4 人でキャンプ場に，2 ルームテントを持参してキャンプをしていた．2 ルームテントの両テント間の仕切りとテント入口を開放した形で，テント入口タープ下のス ペース付近にバーベキューコンロを設置して調理した．午後 7 時頃にバーベキューが終了し て片付けたのち，家族 4 人がリビングスペースに入り，寒かったため，全体の入り口を地面 から 30 cm 程度の隙間を換気用に確保して閉じた．午後 7 時 30 分頃に本児たちが奥の寝室 スペースであるインナーテントに入ったところ，頭痛を訴え始めて，数分後に意識を失っ て，倒れこんだ．すぐに両親が児をテント外に出して声をかけたところ，その数分後に意識 は回復した．自家用車で二次医療機関を受診された．
治療経過と予後	二次医療機関の受診時（午後 8 時），両児とも SpO2 98％（room air）で，頭痛や意識消失な どの症状は消失しており，全身状態は良好であった．血液検査データでは，静脈血にて妹で ある 6 歳女児は COHb 20.8％，兄の 8 歳男児は COHb 18.5％とそれぞれ高 COHb 血症を認 めた．問診と血液検査より，テント内での換気不良による一酸化炭素中毒と判明し，全身状 態は良好であったため，経鼻酸素投与を行って経過観察とした．その後，無症状で経過し た．翌朝にはそれぞれ COHb 0.6％と 0.2％まで低下しており，全身状態良好で後障害を認め ず，退院した．その後も特に神経学的後遺症を認めず経過している．
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