No.073　エタノールを含有する洗口液を誤飲したことによる急性アルコール中毒

タイトル	No. 73　エタノールを含有する洗口液を誤飲したことによる急性アルコール中毒
事例	年齢：2 歳 1 か月　　性別：男児　　体重：11kg　　身長：82cm
傷害の種類	中毒
原因対象物	エタノールを含有する洗口液
臨床診断名	急性アルコール中毒
医療費	20,290 円（救急外来受診＋一般外来受診 2 回）
発生状況 _発生場所	自宅洗面所 洗口液は普段は洗面所三面鏡内の棚に保管していたが，事故当日は洗面台上においてあった とのこと．洗面台は踏み台を使えば手が届く高さであった．
発生状況 _周囲の人・状況	両親，姉が在宅．事故発生時，両親は居間にいた．
発生状況 _発生時刻	2017 年 2 月 26 日　　午後 10 時頃
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	午後 10 時頃，患児が当該製品をもって両親の所に来たため，確認したところ内容液が減っ ていた（100mL 程度）．その後徐々に顔面紅潮，構音障害，ふらつきが出現した．父が催吐 し，救急相談に電話連絡し，医療機関を救急受診した． 本児は 2～3 か月前から洗口液を好み，歯磨きなどの際に日常的に使用していた．製品ラベ ルの注意事項には「幼児の使用には適しません」と記載があったが，母は記載に気づいてい なかった．
治療経過と予後	救急外来受診時（27 日午前 0 時頃），患児は軽度興奮しており，構音障害とふらつきを認め たが，活発に走り回っていた．身体所見上は顔面紅潮を認めたが，その他には明らかな異常 所見は認めず，呼吸状態は安定しており，体温も正常であった． （バイタルサイン：体温 36.7℃，脈拍数 137bpm，SpO2 98%（室内気）） 受診時点で誤飲から 2 時間経過しており，症状も軽快傾向であったため，自宅経過観察の方 針とした． メーカーに問い合わせたところ，使用していた洗口液のアルコール濃度は 20% で，エタノー ル摂取量は最大で 20mL（15.8g）と推測された． 帰宅後も新たな症状は出現しなかった．翌日小児科外来再診時（27 日午前 9 時）は元気で あったが，軽度のふらつき，構音障害が残っていたため，翌日再診の方針とした． 27 日午後にはふらつき，構音障害は軽快し，28 日午前 10 時再診時は無症状であったため， 終診・有事再診とした．
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