No.003 スーパーボールによる窒息

タイトル	No. 3 スーパーボールによる窒息
事例_基本情報	年齢：3歳　9か月　　性：男
事例_家族構成	年齢：3歳　9か月　　性：男
事例_発達・既往歴	年齢：3歳　9か月　　性：男
傷害の種類	喉頭異物による窒息
原因対象物 _対象名称	直径 3.5cmのスーパーボール（製造業者，製造年は不明）（写真参照）
原因対象物 _入手経路 使用状況	直径 3.5cmのスーパーボール（製造業者，製造年は不明）（写真参照）
臨床診断名	低酸素性脳症
医療費
発生状況 _発生場所	自宅の居間
発生状況 _周囲の人・状況	母親，兄（7歳），妹（1歳）
発生状況 _発生時刻	10月 29日 午後 6時 17分頃
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	口の中にスーパーボールを2つ入れて遊んでいた．たまたま気づいた母親が「危ないのでボールを口 から出しなさい」と叱ったところ，驚いて 2つのうちの 1つを吸い込み窒息状態となった． 残りの 1つは口の外へ出した．母親が口の中に指を入れて摘出しようとしたが取り出せず， 救急隊を要請した．午後 6時 54分（窒息から 37分後），喉頭にスーパーボールが詰まった状 態で当院に搬入された
治療経過と予後	救命救急センターで喉頭に詰まったスーパーボールをマギール鉗子にて摘出した．その後，挿 管，心マッサージを施行したところ，蘇生開始後 20分で心拍は再開したが，自発呼吸は認め なかった．肺出血を認めたため，サーファクタント洗浄および補充療法を施行した．入院直後 の脳波は平坦であり，頭部単純 CTでは脳室の構造も失われ，脳全体が low densityを呈して いた． その後も意識の回復はみられず，自発呼吸が無いため人工呼吸管理を継続したが 6か月後に 死亡した
キーワード