No.125：類似事例:柄付き鍋内の熱湯による熱傷（No. 125 キッチンで受傷した熱湯による体幹・四肢熱傷の類 似事例 1）○

タイトル	柄付き鍋内の熱湯による熱傷（No. 125 キッチンで受傷した熱湯による体幹・四肢熱傷の類 似事例 1）○
事例_基本情報	年齢：3 歳 7 か月 性別：女児 体重：15kg 身長：96cm
事例_家族構成	父・母・兄（8 歳、9 歳）・本児
事例_発達・既往歴	特記事項なし
傷害の種類
原因対象物 _対象名称	前胸腹部、右臀部、右大腿および右下腿の浅達性Ⅱ度熱傷（20%）
原因対象物 _入手経路 使用状況	店舗で購入
臨床診断名	タバコ誤飲、ニコチン中毒
医療費	入院 1,073,460 円 外来 5,070 円
発生状況 _発生場所	自宅のキッチン
発生状況 _周囲の人・状況	キッチンで母とともに調理をしていた。普段から調理には関わる 環境で生活しており、年長の兄たちも積極的に料理をし、家族に ふるまうこともあった。
発生状況 _発生時刻	2025 年 7 月 X 日 (日) 午前 7 時 30 分
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	自宅のキッチンで母が朝食の準備をしていたところ、本児が 「お手伝いする」と言ったので、一緒に調理をしていた。母が 傍に付き添い、本児は踏み台（１段の折り畳み式、幅 32 ㎝、高 さ 22 ㎝、安定性あり）に乗っている状態で、向かって手前左側 のガスコンロで、柄付きの雪平鍋（直径 16 ㎝容量 1,200mL） （図 1）に、お湯を 1,000mL 程度沸かし、そうめんを茹でてい た。児は 3 歳からよくお手伝いをよくしており、コンロでのホ ットケーキ作り、同様の鍋を用いた味噌汁作りも経験してい た。午前 7 時 30 分、コンロの正面にいた本児に、本児の左側 にいた母が鍋の柄を指さし「ここは熱くないから触っても大丈 夫」と指導した。その後、本児が鍋の柄を握り、体重をかけた ため柄に下方向の力がかかり、鍋本体が本児の方向に倒れ、沸 騰したお湯が本児の前胸部、右下肢にかかった。本児は綿のパ ジャマの上下を着ていた。家族がすぐに救急要請し、医療機関 を受診した。救急隊が到着するまでの約 15 分間は、母が浴室で 冷水シャワーをかけて冷却していた。
治療経過と予後	医療機関搬送時、呼吸・循環は安定していた。右側 2/3 程度の前 胸腹部、右臀部～大腿～下腿（非全周性）に計 20%の浅達性Ⅱ度 熱傷を認めた(図 2、3)。顔面や頸部には熱傷を認めなかった。広 範囲熱傷であったため、Baxter 法を用いて初期輸液を開始した。 鎮痛鎮静下に洗浄処置を施行し、炎症性皮膚疾患治療剤および熱 傷被覆・保護材で被覆後、入院加療とした。入院後も鎮痛鎮静下 に、洗浄・湿潤療法を継続した。X＋1 日、全身状態は安定して いたが、創部の悪臭、膿性浸出液、発熱を認め、感染が疑われた ため、抗菌薬の静脈投与を開始した。創部の経過は良好であり、 X＋9 日に抗菌薬の投与を終了し、X＋12 日に退院となった。退 院時、創部は概ね上皮化傾向だったが、前胸部、右大転子部、右 足関節周囲の一部創部に肥厚を認めた。その後、同部位に瘢痕形 成があり、形成外科外来の通院を継続している。
キーワード	雪平鍋、キッチン、お手伝い、熱傷