No.121：類似事例:加熱式タバコの誤飲による消化管異物（No.121 金属片を内蔵した加熱式タバコの誤飲によ る消化管異物の類似事例 4）

タイトル	加熱式タバコの誤飲による消化管異物（No.121 金属片を内蔵した加熱式タバコの誤飲によ る消化管異物の類似事例 4）
事例_基本情報	年齢：0 歳 9 か月 性別：女児 体重：8.6kg 身長：70cm
事例_家族構成	父、母、本児
事例_発達・既往歴	特記事項なし
傷害の種類
原因対象物 _対象名称	加熱式タバコ 金属片内蔵タバコスティック
原因対象物 _入手経路 使用状況	2 日前に母が新品を近隣のコンビニエンスストアで購入 母は 1 日 15 本ほどを日常的に喫煙している
臨床診断名	タバコ誤飲・金属片誤飲
医療費	入院 92,625 円
発生状況 _発生場所	自宅
発生状況 _周囲の人・状況	本児と母のみ在宅
発生状況 _発生時刻	2022 年 2 月 X 日 (水) 午後 1 時 00 分
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	2022 年 2 月 X 日午後 1 時ごろ、母親と二人で在宅。母親が買物 のために外出しようと荷物の準備をし、それを床に置いてトイレ に行った。いつもは高い棚の上に置いている加熱式タバコも荷物 の中に入れていた。母がトイレから出て戻ったところ、本児が荷 物の中から加熱式タバコの箱を出してふたを開け、たばこ葉を口 に入れているところを発見した。午後 1 時半に医療機関を受診し た。
治療経過と予後	本児は無症状であったが胸腹部単純 X 線写真【図１】で胃内に鋭 利な金属片を同定した。消化管損傷・穿孔のリスクが高いと判断、 小児科医・麻酔科医・消化器内科医の協働のもと、午後 3 時から 全身麻酔下で上部内視鏡による摘出術を施行した。 行った治療・処置：全身麻酔、上部消化管内視鏡的摘除術 入院日数：2 日間（うち集中治療室 0 日）、合併症・後遺症：なし 転帰・予後：良好
キーワード	加熱式タバコ、誤飲、金属片、消化管異物