No.109：類似事例:高吸水性樹脂球の誤飲による腸閉塞（No.109 高吸水性樹脂球の誤飲による腸閉塞の類似事 例 4）

タイトル	高吸水性樹脂球の誤飲による腸閉塞（No.109 高吸水性樹脂球の誤飲による腸閉塞の類似事 例 4）
事例_基本情報	年齢：0 歳 11 か月 性別：男児 体重：9.8kg 身長：74.5cm
事例_家族構成	父、母、本児
事例_発達・既往歴	特記事項なし
傷害の種類
原因対象物 _対象名称	水で膨らむボール（高吸水性樹脂製品）(大きさは 1 つあたり直 径 2-3mm 大で、膨らむと 5 倍の 10-15mm 大になる)
原因対象物 _入手経路 使用状況	新品（水で膨らむ前のもの）、入手経路・使用頻度は友人宅のた め不明
臨床診断名	異物誤飲
医療費	入院 108,270 円（医療機関 A のみ）
発生状況 _発生場所	母親の友人宅
発生状況 _周囲の人・状況	母親の友人およびその友人の子ども（4 歳、乳児）がそばにい て、一緒に遊んでいた。数日前に同 4 歳児が水で膨らむボールで 遊んでいたが、その後おもちゃ箱に同製品が入っていたのは親の 友人も気づいていなかった。
発生状況 _発生時刻	2021 年 11 月 X 日 (日) 午後 5 時 0 分
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	当日、親の友人宅に両親とともに出かけ、本児は、友人の子ども たちと一緒に遊んでいた。上記時刻、母親が、おもちゃ箱内の子 ども用のお椀の中に入っていた水で膨らむボール（膨らむ前のも の）を取り出して、口に入れている本児に気付いた。すぐにやめ させて様子を見ていたところ、午後 6 時ごろから吃逆があり、医 療機関 A を受診した。
治療経過と予後	受診時は、全身状態は良好であったが、腹部単純 CT で径 2 ㎝程 度の丸い異物が腸管内に複数個観察されたため（図 1）、異物誤 飲の可能性を考慮し、同日は、絶食・輸液しながら経過観察とし た。外科的介入の必要性が考慮され、X+1 日に医療機関 B に転 院となった。転院後、保存的に経過観察となり、後日、肛門より 計 15 個の異物排泄が確認された。そのうち一部は破れていた が、全て 15-20mm 大の水で膨らむボールであった。その後、経 口摂取良好であることを確認し、退院となった。
キーワード	高吸水性樹脂球、水で膨らむボール、異物誤飲