No.109:類似事例:高吸水性樹脂球の誤飲(No.109 高吸水性樹脂球の誤飲による腸閉塞の類似事例 3)
| タイトル | 高吸水性樹脂球の誤飲(No.109 高吸水性樹脂球の誤飲による腸閉塞の類似事例 3) |
| 事例_基本情報 | 年齢:6 歳 3 か月 性別:女児 体重:24.6kg |
| 事例_家族構成 | 不明 |
| 事例_発達・既往歴 | 特記事項なし |
| 傷害の種類 | |
| 原因対象物 _対象名称 | 水で膨らむボール(高吸水性樹脂製品)(大きさは 1 つあたり直径 5mm 大で、膨らむと直径 15~20mm 大になる、対象年齢 10 歳以 上と記載あり) |
| 原因対象物 _入手経路 使用状況 | 100 円均一ショップで購入した。ボウルの中で膨らませた対象物 をストロー(直径 1cm 未満)を使ってぐるぐる回したり、ストロー でボールを刺したりして遊んでいた。 |
| 臨床診断名 | 異物誤飲の疑い |
| 医療費 | 外来 18,200 円 |
| 発生状況 _発生場所 | 自宅 |
| 発生状況 _周囲の人・状況 | 前日に使用したストローでジュースを飲んでいた。母は別室にい て目撃はしていない。 |
| 発生状況 _発生時刻 | 2022 年 1 月 X 日 (月) 午後 2 時 30 分頃 |
| 発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯 | X-1 日、本児が水で膨らむボールにストローを刺して遊んでいた が、目撃していた中ではストローも水で膨らむボールも口の中に は入れずに遊んでいた。遊んでいるうちにストローの中に対象物 の一部がはまりこんでしまったことに母が気付かずに、他のスト ローと一緒に洗浄し、食器棚に収納した。X 日の午後 0 時頃から 発熱を認めており、午後 2 時 30 分頃、本児が前日に遊んだスト ローを使用してジュースを飲んだ。その際に、ゼリー状の物を 2- 3 個一緒に噛んで飲み込んでしまったが、特に両親に報告はしな かった。午後 4 時頃、母が同じストローで水を飲んだ際に、スト ロー内に水で膨らんだボールが入っていることに気がついた。母 が本児に確認したところ、1 時間半前に誤飲したことが発覚し た。すぐに本児の口腔内を見ると、水で膨らむボールの破片があ り、口から出させたが、それ以外に誤飲していたかどうかはわか らなかった。その後、午後 4 時 30 分ごろより腹痛の訴えがあり 医療機関を受診した。 |
| 治療経過と予後 | 受診時体温 39.2℃、意識清明、腸蠕動音は聴取され、臍周囲の軽 い圧痛を認めた。胸腹部レントゲン検査では腸閉塞の所見は認め ず、腹部超音波検査では胃前庭部から十二指腸にボールの様な物 体は確認されなかった。小腸液の貯留を認め、腹痛、発熱の原因と して急性腸炎が考えられた。腹痛は改善しており、腸閉塞症状出 現時は受診するようお話し、整腸剤を処方して自宅で経過観察と した。帰宅後は腹痛なく経過しており、X+1 日朝には解熱傾向と なった。普通便の排泄も認めたが便中に水で膨らむボールは確認 されなかった。 |
| キーワード | 高吸水性樹脂球 、水で膨らむボール、異物誤飲の疑い |
