No.063：類似事例:加熱式タバコの誤飲（No.63 加熱式タバコの誤飲の類似事例4）

タイトル	加熱式タバコの誤飲（No.63 加熱式タバコの誤飲の類似事例4）
事例	年齢：1 歳 1 か月 性別：男児 体重：9.2g 身長： 75.9cm
傷害の種類	加熱式タバコの誤飲
原因対象物	加熱式タバコ
臨床診断名	タバコの誤飲
医療費	65,730 円
発生状況 _発生場所
発生状況 _周囲の人・状況
発生状況 _発生時刻	2017 年 11 月 3 日 午前 0 時 0 分頃
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	11 月 3 日両親が睡眠中（両親は午前 0 時 0 分頃に寝た）、本児が手の届く高さ の棚の上にあった加熱式タバコの箱を、自分で取って遊んでいたようである。 午前 2 時頃に両親が気付いた時、5 本入りの箱が開けられていた。うち 2 本の タバコがかじられてつぶれており、棚の下に新品のタバコが 1 本、少しかじっ た状態のタバコが 1 本残っていた。当院救急外来を受診した。
治療経過と予後	午前 2 時 5 分に当院に到着した。午前 2 時 10 分に当直医（1 年次研修医）が診 察した。全身状態は良かったが、経過観察が必要と判断し、午前 2 時 30 分に小 児科医が call された。小児科医は、午前 3 時前に救急外来に到着した。乾燥タ バコではあるが、誤飲した量は 2 本と多く、また前日の午後 11:00 にミルクを 飲んだという情報があったので、まだ胃内に残っていることを期待して胃洗浄 を行った。胃の内容物は空であり、わずかに褐色のタバコ葉のような物が数片 出てきたのみであった。活性炭を約 10g 注入して終了とした。その後、経過観 察のために朝まで入院とした。 胃洗浄直後に吸気性喘鳴を聴取したが、その後特に症状はなく、呼吸・循環に 変化を認めなかった。同日朝に退院し、その後は来院していない。（地域におけ る当院の位置づけから、何かあれば来院するはずである）
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