No.004,018：類似事例:赤ちゃん用浮き輪による溺水（No.4 浴槽用浮き輪による溺水、No.18 解決したはずの浴 槽用浮き輪による溺水（2009 年3 月，10 月の2 例）の類似事例1

タイトル	赤ちゃん用浮き輪による溺水（No.4 浴槽用浮き輪による溺水、No.18 解決したはずの浴 槽用浮き輪による溺水（2009 年3 月，10 月の2 例）の類似事例1
事例	年齢： 8 か月 性別：男 体重： 8.6ｋｇ
傷害の種類	溺水
原因対象物	赤ちゃん用浮き輪（67cm）
臨床診断名	呼吸停止（心停止は不明）
医療費	387,380 円（うち、入院費用は 336,220 円）
発生状況 _発生場所	自宅の浴槽内
発生状況 _周囲の人・状況	母と一緒に入浴しており、母が着替えを取りに 1～2 分だけ目を離した。
発生状況 _発生時刻	2013 年 1 月 3 日 午後 10 時 30 分頃
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	午後 10 時半過ぎ、自宅の風呂でいつも使用している浮き輪を使って入浴させ ていた。母が着替えを取りに 1~2 分間ほど目を離した。その後、浴室に戻る と浮き輪の中に本人がいないことを発見し、見ると浴槽内に沈んでいた。浮 き輪はひっくり返ってはいなかった。すぐに浴槽内からすくい上げて、同居 している祖母に助けを呼んだ。全身チアノーゼで呼吸をしていなかったので、 祖母が救急要請を母に指示しながら人工呼吸を 20 回ほどしたところ、少量の 水を嘔吐した。それでも反応がなかったため胸骨圧迫を 20 回ほど施行した。 徐々に反応が見られるようになり、救急隊が到着した際には啼泣しており、 酸素投与をしながら救急搬送された
治療経過と予後	当院到着時、意識レベルは JCS3、GCS13（E4V4M5）であった。目線は合 うが、たまに泳ぐことがあった。酸素投与にて SpO2 は 100%、呼吸数は 40 －50 回程度で、時折うがいのようなごろごろとした音がするため適宜吸引を 行なった。循環動態は安定していた。胸部レントゲン写真にて右上肺野を中 心に浸潤影が認められ、水の誤嚥が強く疑われた。緊急の気管挿管、人工呼 吸管理の適応はなかったが、今後の呼吸状態の悪化の可能性があったため集 中治療室へ入室した。来院時の頭部 CT では異常を認めなかった。入室後、呼 吸状態は悪化することなく経過し、1 月 6 日に一般病棟へ転棟し、麻痺や失調 などの神経学的な異常を認めることなく 1 月 8 日に自宅に退院となった。
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