No.101　ミシン針による指刺創_2

タイトル	No. 101　ミシン針による指刺創_2
事例	年齢：12 歳 5 か月　　性別：男児　　体重：39 kg　　身長：139.8 cm
傷害の種類	刺傷
原因対象物	ミシン針
臨床診断名	右示指末節骨貫通創
医療費	外来 42,200 円　　入院 205,030 円
発生状況 _発生場所	小学校の家庭科教室
発生状況 _周囲の人・状況	家庭科実習の授業後．学校教諭が一人教室内にいたが，そばにはいなかった．その他に数名 の生徒が他の机に離れて座っていた．本児は家庭科の授業以外でのミシンの使用経験はな かった．電動ミシンの針は定期的に確認していたが最終交換日時は不明．
発生状況 _発生時刻	2019 年 3 月 X 日（月）　　午前 11 時 00 分
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	本児が電動ミシンでトートバックを作製中に，右示指の爪上からミシン針が刺さった．針は 貫通していなかったが，刺さった状態であった．容易に針が抜けず，学校教諭と医療機関の 救急外来を受診した．
治療経過と予後	受診時，バイタルサインの異常はなく示指以外の外傷は認めなかった．単純 X 線写真では ミシン針は歪曲し皮下に残存していた（図 4）．整形外科医による判断のもと，同日入院し， 全身麻酔下で透視下に異物摘出術を行った．術後経過は良好であり，入院翌日に退院した． 術後は整形外科外来に通院を継続している．術後の X 線検査で末節骨の欠損像を認めてい るが，術後 1 年の時点では特に後遺症なく経過している．
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