No.058　男児用水着のメッシュ生地による陰茎包皮の絞扼_3

タイトル	No. 58　男児用水着のメッシュ生地による陰茎包皮の絞扼_3
事例	年齢：8 歳 11 か月　性別：男
傷害の種類	絞扼
原因対象物	男児用水着
臨床診断名	陰茎包皮の絞扼（写真 4）
医療費	4,170 円
発生状況 _発生場所	海水浴場
発生状況 _周囲の人・状況	大人 5 人，子ども 12 人で 2 泊 3 日の旅行に出かけていた
発生状況 _発生時刻	2015 年 8 月 13 日　午後 4 時頃
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	8 月 12 日は 12 時頃から 17 時頃まで海で遊んでいた．このとき原因となった水着を着用し ており，使用後包皮の先端が赤くなっていたが，普段から発赤を認めやすいことから，保 護者が持っていたアズノール軟膏を塗布し，経過をみた．8 月 13 日は午前 9 時頃から水着 を着用し，11 時頃から 16 時頃まで海で遊んでいた．12 時頃より陰部の痛みを自覚してい たが，確認することなく遊んでいた．16 時頃になり，服に着替えようとして初めて包皮の 先が水着のメッシュにはまって赤く腫れ上がり，抜けなくなっていることを認識した．引っ 張っても抜けないため，はさみで水着を切断した．糸の一部が残り，包皮の発赤腫脹は残っ ていたが，友達の手前児が病院受診を恥ずかしがり，また排尿は問題なくできたことから そのままで過ごし，翌 14 日に帰宅してすぐ当院を受診した．
治療経過と予後	水着のメッシュによる包皮の絞扼であると判断した（写真 4）．疼痛緩和のために陰茎背ブ ロックを行い，包皮先端を縛っていたメッシュ状の繊維を除去した（写真 5，6）．除去後 より腫れは徐々に引きはじめた．その後局所は 2 日後には普段の状態に戻った．
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