No.049　ブドウの誤嚥による窒息_2

タイトル	No. 49　ブドウの誤嚥による窒息_2
事例	年齢：1 歳 6 か月　　性別：男　　体重：12kg　　身長：83cm
傷害の種類	誤嚥，窒息
原因対象物	ブドウ（種なしの巨峰）
臨床診断名	心肺停止，窒息
医療費	6,676,730 円（入院費）
発生状況 _発生場所	自宅
発生状況 _周囲の人・状況	母親は不在で，父親・祖母・兄といっしょに自宅にいた．
発生状況 _発生時刻	2013 年 10 月 6 日　　午後 7 時 40 分頃
発生状況 _発生時の詳しい様子と経緯	児はこれまでブドウを食べたことはなかったが，父親が「食べるか」と聞いたら頷いたため， 父親がブドウの皮を剝き，丸ごと 1 個を児の目の前の皿に置いた． 父親の目の前で，児が自分でブドウを手に取って口に入れたところ，直後に顔面蒼白・口 唇チアノーゼをきたした．父親が背部を強打するも，顔色に変化がないため，救急車を要 請した．
治療経過と予後	午後 7 時 46 分，救急隊が現場に到着し，心肺停止と判断し，CPR を開始した．口腔内吸 引でブドウの一部が吸引された．CPR を継続しながら，当院救急外来に搬送された．午後 8 時 8 分に当院到着後，喉頭展開をしたところ，気道からブドウの一部が吸引できた．心 電図モニター上 asystole，両側瞳孔散大，対光反射は認められなかった．来院後の各種処 置によって，午後 8 時 27 分に心拍再開し，当院 ICU 入院となった．ICU では，心停止後 症候群に対し，各種治療を行ったが，脳死とされうる状態になり，約 3 か月後に死亡した．
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